У пациентов с пролиферативной диабетической ретинопатией лечение ингибиторами фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) стало более безопасной альтернативой панретинальной фотокоагуляции. Такая терапия приводила к меньшему количеству осложнений и снижала потребность в дополнительных операциях.Фото: 123rf.com
Ученые из Медицинского колледжа Бэйлора и Стэнфордского университета сравнили эффективность и безопасность панретинальной фотокоагуляции и монотерапии анти-VEGF-препаратами при лечении пролиферативной диабетической ретинопатии. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA.
Анализ показал, что витрэктомию pars plana в течение пяти лет наблюдения перенесли 9% участников, получавших фотокоагуляцию, и 8% пациентов, принимавших ингибиторы VEGF. На фоне панретинальной фотокоагуляции риск оказался выше на 18%.
Также у пациентов, прошедших фотокоагуляцию, был в 1,72 раза выше риск кровоизлияния в стекловидное тело и в 2,76 раза выше вероятность тракционной отслойки сетчатки через пять лет после лечения.
Анализировали данные 12 626 пациентов, прошедших фотокоагуляцию, и 10 687 человек, получавших монотерапию анти-VEGF-препаратами. Результаты лечение оценивали спустя шесть месяцев, один год, три и пять лет. Оценивали риск витрэктомии pars plana, частоту кровоизлияний в стекловидное тело и тракционной отслойки сетчатки. |