Иммунологическое бесплодие
Иммунологическое бесплодие возникает, когда иммунная система женщины воспринимает сперматозоиды как чужеродные и атакует их. Это может привести к бесплодию или неудачам при беременности.
Причины
Причины иммунологического бесплодия до конца не выяснены, но предполагаются следующие факторы:
Антиспермальные антитела (ASA): Антитела, вырабатываемые организмом женщины, которые связываются со спермой и мешают ей достигать яйцеклетки.
Клеточно-опосредованный иммунитет (CMI): Иммунные клетки женщины атакуют сперматозоиды, когда они попадают в ее репродуктивный тракт.
Симптомы
Трудности с зачатием
Невынашивание беременности
Повторные выкидыши
Боль или дискомфорт во время полового акта
Диагностика
Диагностика иммунологического бесплодия включает:
Анамнез и физический осмотр
Тесты на наличие ASA: Проводится исследование крови или спермы на наличие антител к сперме.
Тест на проникновение сперматозоидов: Изучается способность сперматозоидов проникать через цервикальную слизь и достигать яйцеклетки.
Биопсия эндометрия: Исследование ткани матки на признаки аутоиммунного ответа.
Лечение
Лечение иммунологического бесплодия направлено на подавление иммунной реакции и повышение фертильности. Возможны следующие варианты:
Иммуносупрессивные препараты: Медикаменты, которые подавляют иммунную систему и снижают выработку антиспермальных антител.
Внутриматочная инсеминация (ВМИ): Сперма вводится непосредственно в полость матки, обходя цервикальную слизь, где могут присутствовать антиспермальные антитела.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): Сперматозоиды и яйцеклетки извлекаются из организма и оплодотворяются в лабораторных условиях. Затем оплодотворенные яйцеклетки (эмбрионы) переносятся в матку.
Прогноз
Прогноз при иммунологическом бесплодии зависит от причины, тяжести состояния и выбора лечения. Многие пары успешно забеременели после лечения, но в некоторых случаях может потребоваться длительное лечение или вспомогательные репродуктивные технологии.