Альвеолит
Устранение зуба — хирургическое вмешательство, при котором врач с помощью специального инструмента (экстрактора) извлекает зуб, очищает рану от осколков и обрабатывает ее антисептическим средством. Часто лунку шьют. После удаления зуба в лунке образуется сгусток крови. Он сохраняется в течение 5-7 дней и защищает рану от вредоносных организмов. В это время лунка заживает.
После удаления зуба в лунке образуется сгусток крови, который защищает рану от травм и бактерий
Однако, если по какой-либо причине сгусток крови выпадает или вымывается из лунки, то она становится уязвимой для бактерий и механических повреждений. Это может привести к воспалению — альвеолиту. Согласно статистике, альвеолит возникает лишь в 3% случаев после удаления зуба. Чаще всего воспалению подвергаются выемки нижних коренных зубов и зубов мудрости.
Причины воспаления после удаления зуба
- Травма при хирургическом удалении зуба. Чем более травматична операция, тем выше риск развития воспаления после нее.
- Смещение кровяного сгустка после удаления зуба. Это может произойти в результате сильного полоскания рта либо повреждения сгустка щеткой или языком.
- Нелеченый кариес. Вредоносные микроорганизмы, обитающие в кариозных полостях зубов, могут попасть в рану и вызвать инфекцию.
- Плохая гигиена полости рта.
- Курение после удаления зуба. Курение нарушает микроциркуляцию в тканях, что замедляет процесс заживления.
Существенно возрастает вероятность возникновения альвеолита при курении после удаления зуба
Факторы риска развития альвеолита
Факторы, предрасполагающие к альвеолиту, могут быть связаны сопутствующими заболеваниями и состояниями пациента, такими как сахарный диабет либо иммунодефицит. У людей, страдающих данными патологиями, процессы заживления тканей нарушены. Кроме того, у женщин, принимающих оральные контрацептивы, частота появления сухой лунки увеличивается в 3 раза по сравнению с теми, кто не принимает подобные препараты.
Также группа риска для возникновения альвеолита включает пожилых людей. У них, как правило, иммунитет ослаблен, обмен веществ и способности организма к восстановлению происходят медленнее.
Виды альвеолита
В зависимости от характера воспаления в альвеоле, врачи выделяют три разновидности альвеолита.
Виды альвеолита по характеру течения болезни:
- Серозный альвеолит: обычно проявляется на третий день после удаления зуба. Пациент постоянно испытывает боль, при этом не жалуется на общее самочувствие;
- Гнойный альвеолит: это последствие нелеченного серозного альвеолита и проявляется примерно через неделю после визита к стоматологу. Боль становится нестерпимой, распространяется до виска или уха. В альвеоле появляется гной, а десна сильно отекает. Пациент жалуется на головную боль и покалывание в горле, ему трудно открывать рот;
- Гипертрофический альвеолит: симптомы постепенно исчезают, боль утихает, но при надавливании на десну около альвеолы выделяется гной, а сама десна приобретает сероватый оттенок.
Симптомы альвеолита после удаления зуба
Боль после удаления зуба является обычным явлением, из-за чего многие люди не обращают на нее внимание и упускают момент, когда в лунке начинается воспаление. После этого десна становится более болезненной, возникает пульсация в челюсти и онемение в области висков. Возможно увеличение лимфоузлов. Если своевременных мер не принять, то у человека может начаться инфекция крови.
Главные симптомы альвеолита:
- острая, пульсирующая боль в челюсти, которая не прекращается после применения обезболивающих средств;
- неприятный запах изо рта;
- горьковатый привкус во рту;
- повышенное слюноотделение;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов;
- снижение аппетита;
- повышение температуры тела до 38°C и выше.
Осложнения альвеолита
Альвеолит не считается опасным заболеванием, однако без лечения он может привести к осложнениям, требующим оформления больничного листа, а иногда и лечения в стационаре.
Самые распространённые осложнения альвеолита:
- лимфаденит — воспаление лимфатических узлов;
- абсцесс — острое гнойное воспаление тканей челюсти;
- флегмона — гнойное расплавление подкожной клетчатки;
- остеомиелит челюсти — гнойное расплавление челюстной кости;
- сепсис — заражение крови.
Диагностика альвеолита
У лечения альвеолита существуют масса вариантов. Зачастую, для оказания медицинской помощи пациентам с данной проблемой, специализируется стоматолог.
На встрече с врачом, пациент должен подробно описать симптомы, которые его беспокоят: объяснить, когда первый раз заметил появление боли, указать, как сильны они (непрерывная боль, которая распространяется до уха или виски, усиливающаяся после еды или нет), отметить наличие или отсутствие общего воспаления (наличие повышенной температуры, ощущение слабости или нездоровья). Также, немаловажно узнать у врача о наличии других проявлений болезни, таких как головная боль, увеличенные подчелюстные лимфоузлы или неприятный запах изо рта.
Далее, специалист проводит визуальное обследование пациента. Признаки альвеолита могут быть разные. Например, серозный альвеолит характеризуется отсутствием сгустка крови в полости раны и наличием белых точек (гнойничков) на десне.
Гнойный альвеолит протекает с выраженным отёком десны, в полости раны наблюдается густой налет, а изо рта идёт запах гнили. А в случае хронической формы альвеолита, поражаются ткани десны.
Для того чтобы узнать, как поживает здоровье пациента и установить, что же является источником его болезни, медицинский специалист может порекомендовать провести анализ крови и забор биоматериала с раны для выявления микроорганизмов.
Для дальнейшего выявления заболевания, стоматолог может направить пациента на рентгеновское исследование или компьютерную томографию челюсти.
Лечение альвеолита
Основными целями при лечении альвеолита являются облегчение острой боли, смягчение воспалительного процесса, а также сохранение и восстановление функциональности зубочелюстной системы.
Местное лечение
Специалист стоматологии осмотрит полость рта, совершенствуя ее состояние с помощью специфических инструментов для удаления гноя и остатков пищи. Более того, специалист применит обезболивающие и антисептические средства, дабы уменьшить неприятные ощущения и предотвратить воспалительные процессы.
После проведения процедуры, наш врач предоставит пациенту правила и рекомендации на домашний уход, в том числе как использовать лекарственные препараты для снятия воспаления, способы изготовления турунд с лечебными растворами и рекомендации по времени их применения на десне.
При строгом соблюдении всех указаний, обычно альвеолит проходит в течение нескольких дней.
Общее лечение
Если заболевание продолжается развиваться и приводит к осложнениям, лечащий врач может рекомендовать применение антибиотиков. Такое лечение поможет справиться с воспалением и предотвратить его распространение на здоровые ткани вокруг.
Иногда эксперты также могут рекомендовать проведение физиотерапевтических процедур. Лечение ультрафиолетовым облучением, микроволнами и флюктуоризацией (воздействием переменного тока низкого напряжения) способствуют более быстрому заживлению зубного отверстия.
Прогноз и профилактика альвеолита
При своевременном лечении прогноз альвеолита благоприятный. Боль, обычно, утихает через несколько дней после начала терапии. Оставшиеся неприятные ощущения вокруг удаленного зуба могут сохраниться в течение нескольких недель.
Если не обратиться к врачу вовремя, альвеолит может вызвать серьезные заболевания — абсцесс, флегмону, остеомиелит. В запущенных случаях последствием нелеченного альвеолита становится сепсис — заражение крови.
Основные способы предотвращения альвеолита:
- Не следует избавляться от тампона, установленного стоматологом, пока врач не рекомендует это сделать (нельзя выбрасывать турунду сразу после посещения стоматологической клиники);
- Необходимо воздержаться от питания в течение 2-3 часов после удаления зуба;
- В течение первых суток после хирургического вмешательства следует избегать горячей и твердой пищи;
- Рот не следует сильно полоскать, чтобы не повредить тромб, который образуется в десневой ямке;
- Следует аккуратно чистить зубы, не повреждая тромб;
- Нельзя заниматься самостоятельным лечением;
- Если через 1-2 дня после удаления зуба боль не прекратилась, следует обратиться к стоматологу.
Источники
- Трифонов Б.В., Овчинников И.В. Методы лечения альвеолитов челюстей: эволюция или стагнация? // Актуальные проблемы медицины. 2011.
- Мирзакулова У.Р., Агибаева Г.А. Новые подходы в лечении альвеолита лунки зуба с использованием пасты «Альвожил» // Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2019.
- Трифонов Б.В., Овчинников И.В. Методы лечения альвеолитов челюстей: эволюция или стагнация? // Актуальные проблемы медицины. 2011.
- Мирзакулова У.Р., Агибаева Г.А. Новые подходы в лечении альвеолита лунки зуба с использованием пасты «Альвожил» // Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2019.
Дистопия зуба: причины, симптомы и лечение Дистопия зуба — симптомы и лечение Дистопия зуба — это одна из редких аномалий зубной системы, которая характеризуется необычным положением прорезавшегося зуба. Это затрудняет прорезывание остальных зубов и влияет на формирование прикуса. Самые яркие признаки дистопии — значительное смещение зубов вперед или назад.Дистопированный клык верхней челюстиОбычно каждому зубу соответствует определенное положение в ряду зубов. В случае дистопии зуб растет за пределами зубной дуги или прорезается внутри нее, но с смещением или наклоном.Отдельные зубы становятся дистопированными в 40-60% случаев из общего числа аномалий зубной системы. Чаще всего это касается клыков — до 30% случаев . Нередко встречаются также дистопированные резцы (передние…
Пульпит зуба — что это, симптомы и лечение Пульпит Пульпит — это воспаление внутренней ткани зуба. Для того чтобы понять, как возникает данное заболевание, необходимо разобраться в структуре зуба. Зубы человека состоят из трех основных слоев: эмали, дентина и пульпы. Эмаль — это внешний слой, который имеет толщину 1–3 мм и покрывает коронку и шейку зуба. Под эмалью находится дентин — самая прочная часть зуба, имеющая толщину 2–6 мм. Внутреннюю полость зуба, состоящую из пульповой камеры и корневых каналов, заполняет пульпа — мягкая соединительная ткань. В пульпе находятся нервные окончания и кровеносные сосуды. Зубные артерии и вены через апикальное отверстие, которое расположено на корне зуба, доставляют в пульпу питательные вещества и отводят из нее продукты распада. Строение зуба включает в себя кровеносную и нервную систему, которые находятся в…
Ретенированный зуб: причины, симптомы и лечение Ретенированный зуб — симптомы и лечение Ретенированный зуб — это зуб, который не удалось полностью или частично сформировать и который не появился в полости рта в ожидаемые сроки прорезывания. Мудрость ретенированного зуба У стоматолога-хирурга или челюстно-лицевого хирурга наиболее часто встречается задержка прорезывания третьих моляров, также известных как «зубы мудрости». По оценкам некоторых авторов, такие случаи составляют примерно 50% от всех наблюдений. Реже возникает задержка прорезывания клыков, резцов, вторых премоляров и сверхкомплектных зубов. Причинами развития этой патологии могут быть различные факторы, включая: нарушение роста и развития челюстей; изменение положения зубного зачатка; наследственность; наличие сверхкомплектных зубов, которые препятствуют прорезыванию; общие заболевания и…
Как полоскать рот после удаления зуба и избежать нагноения После удаления зуба возникает нагноение? Узнайте, какие средства для полоскания рта помогут предотвратить инфекцию и ускорить заживление после удаления зуба. После удаления зуба очень важно правильно ухаживать за полостью рта, чтобы избежать нагноения и других осложнений. Одним из самых важных этапов послеоперационного ухода является полоскание рта специальными растворами. Правильное полоскание поможет убить бактерии, ускорит процесс заживления и снизит риск возникновения инфекций. Для полоскания рта после удаления зуба можно использовать различные растворы. В большинстве случаев, врач назначает антисептический раствор хлоргексидина или перекиси водорода. Они эффективно уничтожают бактерии и способствуют заживлению раны. Однако, перед использованием любого раствора, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы…
Гной в лунке после удаления зуба что делать Что делать, если после удаления зуба образовался гной в ране? На жизненном пути каждому из нас засверкали те часы, когда мы оказывались на стуле стоматолога, будто в ожидании решительного сражения. Удаление зуба сопровождается не только физическими ощущениями, но и заботой о последующей реабилитации. К сожалению, порой даже после наиболее внимательной и аккуратной работы добросовестного стоматолога, может возникнуть гной в лунке, окружающий образовавшуюся рану. Это серьезное осложнение, требующее немедленного вмешательства. Если вы столкнулись с такой проблемой, не паникуйте и действуйте в соответствии с правилами! Гной в лунке – это главный соперник любящих жизнь и обладающих вызывающим улыбку фантазией. Образование этого патогенного…
Кариес зубов — причины, диагностика и лечение Кариес Кариес (от слова «гниение» по латынному) — это патологический процесс, который связан с активностью бактерий. Кариес разрушает эмаль зуба, а при дальнейшем развитии также внутренние структуры. Зубы человека состоят из твердых веществ. Приблизительно каждый зуб можно разделить на три части: коронка, шейка (которая расположена на границе коронки и десны) и корень (который находится под десной). Через корень зуб получает питательные вещества. Внешний слой зубов покрыт эмалью — это внешняя оболочка, нужная для защиты внутренних слоев зуба. Эмаль считается самой прочной тканью в организме человека, однако она легко разрушается под воздействием различных кислот. Самый толстый слой эмали находится сверху зуба…
https://pmod.ru/blog/alveolit