Лечим рахит у грудничка
Все родители пристально следят за здоровьем своего малыша и для правильного его развития необходим целый комплекс витаминов и минеральных веществ.
Основную их часть ребенок получает из молока матери или же из адаптированных смесей. Как правило, из-за недостатка витамина D, нарушения обмена веществ и возникает рахит.
Симптомы
Вначале изменениям подвергаются центральная и вегетативная нервные системы, кожа, мышечная и костная системы.
Рассмотрим более подробные изменения:
- Замечается беспричинное беспокойство, пугливость, раздражительность. Малыши, как правило, становятся очень восприимчивыми к резким звукам, при касании или ярком свете могут вздрагивать, начинают капризничать, плохо спят;
- Наблюдается повышенная потливость и красный дермографизм, то есть при незначительном надавливании и проведении пальцем на коже малыша некоторое время наблюдается красный след;
- У грудных детей при рахите пот отличается кислым запахом и на ощупь довольно липкий, усиливающийся при кормлении и во сне. Как правило, достаточно интенсивно потеет волосистый отдел головы. Ребенок начинает часто тереть голову о подушку, что приводит к облысению затылка. Также часто наблюдается наличие на протяжении долгого времени потницы;
- Мышечная система реагирует понижением тонуса и возникновением запоров, так как нарушается перистальтика кишечника;
- На начальном этапе костная система у грудных детей не реагирует на наличие рахита, единственное, можно заметить незначительную мягкость краев большого родничка.
Симптомы цветущего рахита
Цветущий рахит — то есть период его разгара. Первый этап длится от полторы недели до одного месяца, а затем болезнь переходит в период разгара.
Именно на этом этапе клинические симптомы становятся более отчетливыми:
- Потливость усиливается, нарастает общая слабость, происходит запаздывание в психомоторном развитии, то есть малыши позднее учатся поднимать голову, сидеть, вставать, ходить;
- Запоры на этом этапе заболевания усиливаются, отслеживается «разболтанность» суставов, мышцы характеризуются вялостью и дряблостью, живот увеличивается («лягушачий» живот);
- Наблюдается уплощение затылка, размягчение плоских костей черепа. Череп характеризуется квадратной формой, возможным увеличением лобных и затылочных бугров, седловидным носом. Зубы у грудных детей при рахите прорезываются невовремя и неправильно, прикус может быть нарушен;
- Грудная клетка также подвергается деформации. Возникают специфические уплотнения на границе костной и хрящевой тканей («четки» на ребрах, «браслетки» на запястье, «нити жемчуга» на фалангах пальцев);
- Ноги искривляются и приобретают О-образный вид, реже X-образный. Ко всему добавляется еще и плоскостопие. Стоит заметить, что вид искривленных нижних конечностей может быть различный, все зависит от тяжести заболевания;
- Частое воспаление легких.
Что бы дать норму витамина D вашему ребенку — советуем обратиться к этой статье.
Стоит убедиться в том, что грудничку не угрожает гидроцефалия головного мозга.
Лечение
При рахите, как правило, малышам назначается витамин D, препараты, содержащие фосфор, кальций: рокальтрол, оскидевит и прочие. Достаточно внимательно и предусмотрительно следует отнестись к дозировке витамина D.
Большинство специалистов прописывают не лечебные дозы витамина, а профилактические и в дальнейшем при увеличении дозы есть вероятность развития гипервитаминоза. Назначение витамина должно происходить индивидуально для каждого ребенка.
Стоит обязательно помнить, что только врач может объективно оценить степень тяжести заболевания и прописать необходимые препараты. Например, применение фосфора и кальция может не понадобиться, если рацион грудного ребенка правильный и сбалансированный.
Достаточно часто детям назначаются для лечения комплекс поливитаминов — Поливит Бэби , Мульти Табс и прочие.
В период лечения довольно часто требуется анализ мочи на содержание кальция (проба Сулковича). Эти меры помогают врачу проследить возможную передозировку, ведь избыток витамина D даже более опасен, чем его недостаток.
На начальном этапе рахит быстрее поддается лечению, а при более тяжелых формах процесс выздоровления должен быть обязательно комплексным и может длиться определенное время.
[warning]Родители должны помнить, что медикаментозным лечением не стоит ограничиваться. Это значит, что помимо лекарств у ребенка должен быть правильно подобран режим дня.[/warning]
Рекомендуется каждый день примерно до двух часов гулять с малышом на свежем воздухе, а в солнечные дни существует замечательная возможность получить недостающее количество ультрафиолета. Раньше для этих целей назначали использование искусственного ультрафиолетового облучения (УФО), но из-за канцерогенного эффекта подобные процедуры грудничкам отменили.
Грудных детей, болеющих рахитом любой стадии, обязательно следует закалять, проводить с ними легкую зарядку, а также профилактический массаж.
Массаж при рахите
Массажные процедуры очень важны при этом заболевании. Профессиональные курсы по 10-12 процедур ощутимо поддержат организм малыша, но домашний массаж тоже возможен. Подобные процедуры окажут благотворное воздействие на измененные кости и гипотонические мышцы. Для каждой области тела предусмотрен определенный вид массажа.
Верхняя и средняя области спины :
- 5 раз проводим рукой по позвоночнику снизу вверх;
- По 3 раза на каждую сторону пробегаем от позвоночника к бокам подушечками пальцев;
- По 3 раза по обе стороны позвоночника спиралевидными движениями подушечками пальцев массируем снизу вверх;
- На каждой стороне по 3 раза подушечками пальцев растираем межреберные промежутки от позвоночника в бок;
- Каждую сторону от позвоночника по 30 сек. растираем как бы пилящими встречными движениями ребром ладоней;
- Около 30 сек. пощипываем тремя пальцами всю спину;
- 20 сек. легкими движениями, с размахом скользим вдоль спины, перекрестив руки;
- 5 раз вдоль позвоночника ладонями поглаживаем спину снизу вверх;
Передняя сторона грудной клетки (область сердца не трогаем!):
- 5 раз снизу вверх ладонями проводим вдоль грудины к плечам;
- По 5 раз в каждую сторону от середины грудины к бокам проходим подушечками пальцев;
- 3 раза спиралевидными движениями подушечками пальцев снизу вверх массируем по краям грудины;
- По 3 раза на каждой стороне от середины грудины к краям по межреберным промежуткам подушечками пальцев растираем спиралевидными движениями;
- Большими пальцами 30 сек. отдельно массируем область нижних ребер, так как они особенно подвергаются изменениям;
- Нижний край грудной клетки простукиваем подушечками пальцев.
Массаж живота:
- 5 раз по часовой стрелке скользим правой ладонью;
- 5 раз по косым мышцам живота от боков к пупку гладим одновременно двумя руками;
- Пальцы правой руки сгибаем и суставами растираем область у пупка по часовой стрелке 4 круга спиралевидными движениями;
- 5 раз вверх-вниз «пилим» ребром ладони, легко соприкасаясь с кожей, от пупка к нижней части груд;
- Для тонуса мышц пресса 5 кругов легко пощипываем живот малыша тремя пальцами;
- 5 раз по часовой стрелке правой ладонью скользим по животику.
На сегодняшний день при правильно комплексном лечении рахит протекает достаточно легко и не оставляет после себя неблагоприятных последствий.
https://moeditya.com/pediatriya/bolezni/rahit-u-grudnichkov-simptomyi
