Какая выживаемость при раке молочной железы на разных стадиях
На начальных этапах женщины, которым только поставили диагноз “рак молочной железы”, перегружены информацией и напуганы выбором, который придется сделать. Со всех сторон их засыпают цифрами о распространенности заболевания, фактами о лечении, клиниках и врачах. Но первое и самое важное, что необходимо сделать — успокоиться. Необходимо понять, что достижения современной медицины дают шанс на успешное лечение на любой стадии. Поэтому наша статья о том, каким может быть прогноз и как можно его улучшить.
- Как связаны прогноз и стадия
- Прогноз на 1 стадии
- Прогноз на 2 стадии
- Прогноз на 3 стадии
- Прогноз на 4 стадии
- Выбор клиники для лечения
- РМЖ у звезд
По данным Американского общества клинической онкологии, в последние несколько лет рак груди все чаще выявляют на ранних этапах, когда отсутствуют симптомы. Диагноз ставят во время маммографии. Это ультразвуковое исследование, с помощью которого доктор обнаруживает уплотнения и другие аномалии в молочной железе.
Следующий шаг — серия тестов, чтобы получить более точную информацию о новообразовании. В ходе исследования врач может определить, что опухоль доброкачественная и на данный момент не представляет опасности. В этом случае пациентке рекомендуют пройти повторное обследование через несколько месяцев. Если велика вероятность того, что новообразование злокачественное, доктор назначает дополнительную диагностику, а потом составляет план лечения.
Согласно международным медицинским рекомендациям и протоколам, при раке груди применяют такие основные методы лечения: удаление опухоли или молочной железы с последующей реконструкцией, лучевую, гормональную, таргетную и иммунную терапию.
Как связаны прогноз и стадия рака молочной железы?
После обнаружения злокачественной опухоли врач определяет, распространилась ли она в другие части организма. Этот процесс называется стадированием. От стадии рака зависят прогноз выживаемости и план последующего лечения.
Для описания стадий рака онкологи по всему миру применяют систему TNM. Она позволяет охарактеризовать заболевание по трем основным параметрам:
- Т (tumor) — опухоль, ее размер и онкомаркеры.
- N (node) — лимфатические узлы, в которых присутствуют раковые клетки.
- M (metastasis) — вторичные опухоли в отдаленных частях тела — метастазы.
Врачи собирают данные об опухоли, лимфоузлах и метастазах, устанавливают, насколько раковые клетки отличаются от доброкачественных (степень злокачественности), и зависит ли их рост от изменения уровня гормонов. На основании полученных данных определяют точную стадию рака молочной железы.
Американские врачи выделяют 5 стадий рака груди. Самая ранняя — 0 стадия (in situ). При этом опухоль локализуется только в протоках молочной железы. На этом этапе прогноз выздоровления самый благоприятный. Следующие 4 стадии рака груди различаются между собой по размерам новообразования и наличию метастазов. Чем выше стадия, тем больше распространился рак.
Получить бесплатную консультацию
Какая выживаемость при раке молочной железы?
По статистике Американского онкологического общества, более 5 лет после лечения рака груди проживают:
- 99% женщин, у которых новообразование обнаружено только в тканях молочной железы;
- 86% женщин, у которых раковые клетки распространились в ближайшие ткани и лимфатические узлы;
- 28% женщин с метастазами в других органах.
Специалисты подчеркивают, что это усредненные данные. Прогноз выживаемости при раке индивидуален для каждой пациентки. Он зависит от возраста, состояния здоровья, особенностей опухоли и последующего лечения.
Сколько живут при 1 стадии рака молочной железы?
Врачи Американского общества клинической онкологии разделяют 1 стадию рака груди на 1A и 1B.
- 1A — опухоль маленького размера, которая могла распространиться в соседние ткани, но не в лимфоузлы. Метастазов нет. (T1, N0, M0).
- 1B — рак распространился в близлежащий лимфоузел и образовал опухоль размером от 0,2 до 2 мм. При этом новообразование в самой железе может быть не обнаружено или иметь размер менее 20 мм. (T0, N1, M0 или T1, N1, M0).
По статистике, именно на 1 стадии этот вид онкологии обнаруживают чаще всего — в 63% случаев. Половина из них — это женщины в возрасте от 15 до 40 лет.
Благодаря тому, что заболевание поразило минимальное количество тканей, более 5 лет живут 99 пациенток из 100, по данным Американского общества клинической онкологии.
Сколько живут при раке молочной железы 2 стадии?
Если на 1 стадии пациентка не проходит лечение, опухоль продолжает расти. Она может распространиться в подмышечные лимфоузлы, которые расположены ближе всего к молочной железе. По данным Американского общества клинической онкологии, 2 стадию также разделяют на 2A и 2B.
При 2A:
- T0, N1, M0 — в самой молочной железе опухоли не обнаружено, но раковыми клетками поражены от 1 до 3 подмышечных лимфоузлов.
- T1, N1, M0 — новообразование в груди имеет размер до 20 мм и распространилось в 1-3 подмышечных лимфоузла.
- T2, N0, M0 — размер опухоли от 20 до 50 мм. Раковых клеток в лимфоузлах и других органах не обнаружено.
При 2B:
- T2, N1, M0 — новообразование в молочной железе имеет размеры от 20 до 50 мм и распространилось в 1-3 подмышечных лимфоузла.
- T3, N0, M0 — опухоль больше 50 мм и не поражены лимфоузлы.
Смотрите также:
Специалисты авторитетного медицинского портала Breastcancer.org утверждают, что для определения стадии на этом этапе важны и другие факторы: степень злокачественности клеток опухоли, их зависимость от гормонов эстрогена и прогестерона, HER2-статус (количество специфического белка, который влияет на скорость роста новообразования). Например, если размер опухоли от 2 до 5 см и раковые клетки распространились в 1-3 подмышечных лимфоузла, но при этом она восприимчива к гормонам и белку HER2, врачи могут отнести новообразование к 1 стадии.
После лечения рака молочной железы на 2 стадии рубеж 5 лет проживают 86 пациенток из 100, по данным Американского общества клинической онкологии.
Получить бесплатную консультацию
Прогноз при лечении рака груди на 3 стадии
На 3 стадии рака молочной железы злокачественные клетки распространяются в соседние ткани и органы. В зависимости от размера опухоли, количества пораженных лимфоузлов и метастазов специалисты Американского общества клинической онкологии разделяют этот этап на:
- 3А — первичная опухоль любого размера и от 4 до 9 пораженных подмышечных или внутренних лимфоузлов молочной железы (T0/T1/T2/T3; N2; M0). К этой стадии также относят опухоль размером более 50 мм, которая распространилась в 1-3 подмышечных лимфоузла (T3, N1, M0).
- 3В — заболевание распространилось на внутреннюю поверхность грудной клетки и часть диафрагмы, вызывало изъязвления на коже груди или пациентке диагностировали воспалительный рак груди. Близлежащие лимфоузлы могут быть не затронуты или поражены до 9 подмышечных и внутренних лимфоузлов. (T4; N0/N1/ N2; M0).
- 3С — новообразование любого размера. Злокачественные клетки обнаружены в 10 и более лимфатических узлах в подмышечной области, в молочной железе и под ключицей (любое значение для T, N3, M0).
Как и для второй стадии, на точную постановку диагноза влияют другие особенности опухоли.
Согласно исследованиям, на этом этапе рак груди диагностирую только у 6% женщин. Даже при том, что заболевание поражает все больше тканей, современные методы лечения позволяют пациенткам вернуться к привычной жизни.
Прогноз при раке груди на 3 стадии — 72%. Это значит, что 72 пациентки из 100 живут более 5 лет после лечения, по данным медицинского портала Medical News Today.
Сколько живут с раком молочной железы 4 стадии?
Заболевание на 4 стадии врачи называют прогрессирующим или метастатическим раком груди. На этом этапе опухоль может иметь любые размеры и распространяется в другие органы, такие как легкие, печень, кости, головной мозг, отдаленные лимфоузлы и внутреннюю часть грудной клетки (любое значение для T, любое значение для N, M1).
Специалисты Американского общества клинической онкологии утверждают, что после операции, облучения, химиотерапии и другого лечения прогноз выживаемости на этой стадии составляет 28%. Это значит, что 28 пациенток из 100 живут более 5 лет.
Как правильно выбранная клиника может улучшить прогноз?
В отношении прогноза выживаемости онкологи отмечают, что все показатели являются средними. На самом деле вероятность выздоровления для каждой пациентки индивидуальна. Она зависит не только от стадии, но во многом от того, как быстро начато лечение, насколько оно правильное и качественное. Именно поэтому большое значение имеет выбор клиники.
Выбирая медицинский центр для лечения рака молочной железы, пациентки Bookimed обращают внимание на квалификацию врачей и доступные в нем методики. Например, в некоторых современных клиниках применяют особые технологии, которые позволяют максимально иссечь новообразование. Благодаря специальному устройству хирург сразу же исследуйте удаленные ткани. Если в них присутствуют раковые клетки, операцию продолжают. Это позволяет в будущем снизить риск повторного развития опухоли.
Если пациентке необходимо удалить большую опухоль или молочную железу полностью (радикальная мастэктомия), можно рассматривать клинику, где врачи проводят реконструкцию груди.
Реконструкция груди после удаления — это операция, которая позволяет восстановить внешний вид молочной железы. По данным Американского общества онкологии, процедуру могут проводить одновременно с удалением опухоли или после завершения всего лечения. Хирурги выполняют такие виды вмешательств:
- восстановление груди с применением имплантов;
- восстановление формы с использованием собственных тканей тела женщины;
- восстановление соска и ареолы.
Женщинам, которым удалили только опухоль, как правило не требуется коррекция. Но специалисты утверждают, что в некоторых случаях может возникнуть небольшая деформация, например, выемка после иссечения тканей. Чтобы исправить эту особенность, врачи сочетают методы пластический и онкохирургии. Это позволяет одновременно удалить новообразование и скорректировать форму молочных желез.
Важно понимать, что решение о том, когда и как проводить восстанавливающий операцию может принимать только лечащий врач.
Врачи-координаторы Bookimed подобрали ТОП-3 клиники для лечения рака груди за границей. Они учитывали доступность в медицинских центрах современных методов диагностики, хирургии и терапии, опыт врачей, уровень цен, отзывы пациенток, которые уже прошли лечение, возможность быстро организовать поездку.
Медицинский центр Анадолу (Стамбул, Турция)
Анадолу — многопрофильный медицинский центр, который сотрудничает с топовой клиникой США, госпиталем Джонса Хопкинса. Благодаря этому пациентки получают здесь современное лечение по американским протоколам и по более доступным турецким ценам. Кроме этого, все процедуры в клинике проводят на современном оборудовании. Это подтверждает тот факт, что Анадолу каждый год входит в рейтинг самых высокотехнологичных клиник мира от Best Colleges.
Для лечения рака молочной железы в Анадолу применяют операцию, лучевую, таргетную, иммунную и гормонотерапию. Для облучения в клинике используют современные установки CyberKnife M6, Varian Edge и Radixact. Они воздействуют на опухоль с точностью 0,2 мм, поэтому максимально эффективны и безопасны для соседних тканей.
В клинике действует специальная программа для женщин на ранней стадии заболевания. Она включает удаление опухоли и проверку лимфатических узлов прямо во время операции. Ее стоимость — от $18 200. Читайте подробнее о программе.
https://ru.bookimed.com/article/vyzivaemost-pri-rake-molocnoj-zelezy/
