Миома матки при климаксе: симптомы, диагностика, лечение

Миома матки при климаксе: симптомы, диагностика, лечение

Миома матки является одной из наиболее распространенных опухолей женской репродуктивной системы. Эту опухоль обнаруживают у 15-20% женщин старше 30 лет, у 40% женщин старше 40 лет, хотя в настоящее время возраст миомы матки «помолодел» — участились случаи выявления данной патологии у молодых женщин до 30 лет с нереализованной репродуктивной функцией.

Миома (лейомиома, фибромиома) — доброкачественная гормонозависимая опухоль матки. Развитие миомы, как правило, происходит медленно: одна мышечная клетка по неизвестным причинам начинает делиться и создает опухолевые мышечные клетки, которые и образуют узел в матке — миому.

До настоящего времени о причинах развития миомы матки нет единого мнения. Существует несколько причин, которые способствуют развитию миомы матки, к ним относятся:

• Нарушение выработки половых гормонов
• Хронические воспалительные заболевания женской половой сферы (хронический сальпингоофорит, инфекции, передающиеся половым путем)
• Аборты, внутриматочные контрацептивы
• Заболевания эндокринных желез: щитовидной железы, надпочечников и т.д.
• Генетическая предрасположенность к возникновению миомы матки

Миомы классифицируются по локализации:

• Типичное расположение узлов в 95% в теле матки — интрамуральная (опухоль располагается в толще стенки матки), субмукозная (рост миомы происходит по направлению к полости матки, вызывая деформацию полости матки) и субсерозная (рост миомы происходит по направлению к брюшной полости)
• Атипичное расположение узлов в 5% — в шейке матки — шеечная форма, интралигаментарная (межсвязочное расположение узлов)

Клиническая картина миомы матки

При миоме матки клиническая картина отличается широким разнообразием, зависит от возраста пациентки, длительности заболевания, локализации и величины опухоли и наличия сопутствующих патологических процессов.

Основными симптомами миомы матки являются:

• Маточные кровотечения (обильные, длительные менструации), часто приводящие к анемизации женщины (снижение гемоглобина)
• Тянущие боли, тяжесть внизу живота. Боли могут быть острыми и схваткообразными, усиливающиеся во время менструации
• Нарушение функции соседних органов, например, учащенное мочеиспускание
• Задержка стула, что приводит к сдавлению узлов соседних органов

Миома матки может быть причиной бесплодия, невынашивания беременности. Миома матки часто сочетается с эндометриозом тела матки — аденомиозом.

Диагностика миомы матки

• Гинекологический осмотр
• УЗИ малого таза — трансвагинальное и трансабдоминальное исследование. На ультразвуковом исследовании матки (УЗИ) обнаруживается увеличение размеров матки, а также узел миомы матки даже на ранних этапах развития заболевания, когда размеры миомы не превышают 1 см в диаметре
• МРТ малого таза (при необходимости)
• Гистероскопия (при субмукозных формах миомы), гистеросальпингография

Лечение миомы матки

Так, как же лечить миому матки? Лечение миомы матки зависит от возраста женщины, размеров миомы матки, а также от репродуктивных планов женщины. В некоторых случаях лечение миомы матки осуществляется с помощью гормональных препаратов, в других случаях необходимо оперативное вмешательство (удаление опухоли — миомэктомия, удаление матки — гистерэктомия и др.)

Консервативное лечение миомы матки

Консервативное лечение миомы матки позволяет предупредить увеличение размеров миомы и помогает сохранить матку, позволяя в будущем родить ребенка. Консервативное лечение миомы матки возможно в случае небольших размеров миомы (до 12 недель), медленных темпов роста миомы.

Основными принципами лечения миомы матки без операции являются применение гормональных препаратов, а также симптоматическое лечение (лечение анемии, устранение боли и др.). В лечении миомы матки применяются гормональные препараты: комбинированные оральные контрацептивы, гестагены, агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов, антигонадотропины.

Хирургическое лечение миомы матки

Операция при миоме матки показана при больших размерах миомы (более 12 недель), быстрых темпах роста, выраженных симптомах миомы матки (обильные маточные кровотечения, боли в животе и др.).

Существует несколько видов операций при миоме матки:

• Лапароскопическая миомэктомия — удаление миомы матки с помощью лапароскопа (инструмент, вводимый в брюшную полость через небольшие разрезы на передней брюшной стенке). Преимущества лапароскопической миомэктомии: сохранение матки и возможность забеременеть в будущем, быстрое восстановление после операции
• Гистероскопическая миомэктомия — удаление миомы матки с помощью гистероскопа (инструмента, вводимого в полость матки через влагалище). Гистероскопическая миомэктомия показана при субмукозной миоме матки (миома, которая растет в просвет полости матки)
• Удаление матки или гистерэктомия — хирургический метод лечения миомы матки, который подразумевает полное удаление матки. Операция по удалению матки показано женщинам, не желающим рожать детей в будущем, а также при больших размерах миомы матки, быстрорастущей миоме, наличии нескольких крупных узлов миомы
• Эмболизация маточной артерии — подразумевает введение в маточную артерию специального вещества, которое останавливает ток крови по этой артерии, что прекращает питание миомы матки и приводит к отмиранию опухоли. Недостатками данного метода лечения миомы матки являются возможность инфекционных осложнений, а также выраженные боли в первые несколько дней после операции
• ФУЗ-абляция (ФУЗ-аблация) миомы матки — сравнительно новый метод лечения миомы матки, который заключается в применении фокусированных ультразвуковых волн. С помощью ФУЗ-абляции миомы матки удается добиться уменьшения размеров миомы без хирургического вмешательства. Противопоказаниями к ФУЗ-аблации миомы матки являются: желание женщины в будущем забеременеть, более 5 миоматозных узлов на матке

Профилактика миомы матки

Профилактика миомы матки заключается в регулярном посещении гинеколога, выполнением УЗИ малого таза, соблюдении режима питания, режима сна и отдыха, уменьшении стрессовых ситуаций. Важным методом профилактики миомы матки является своевременная беременность и роды.

Миома матки — самая распространенная доброкачественная опухоль женских половых органов, преимущественно из мышечной ткани.

Миома матки. Что делать

По статистическим данным частота и распространенность этой патологии достигает 30% от всей гинекологической патологии. Кроме того в последнее время отмечается тенденция к увеличению частоты и омоложению этой патологии. 20% пациенток после 25 лет имеют диагноз миома матки. Пик заболеваемости приходится на 45-50 лет, перед наступлением климакса и в пременопаузу. Практически у 50% женщин этого возраста диагностируется миома матки.

Симптомы, к которым стоит прислушаться

Как правило, миома матки протекает бессимптомно, женщина, не чувствуя дискомфорта даже не предполагает наличия у нее миомы.

Стоит внимательно прислушиваться к своему организму: поводом для обращения к специалисту могут стать:

• обильные кровотечения во время менструаций
• длительность менструации более 5 дней
• кровяные выделения в межменструальный период
• боли внизу живота и области поясницы
• учащенное мочеиспускание
• ощущение давления на внутренние органы
• запоры
• проблемы с зачатием
• выкидыши в первом триместре беременности
• увеличение объема матки
• острые боли внизу живота

Если женщина заметила у себя некоторые из описанных выше симптомов, ей необходимо обратиться в медицинский центр к врачу акушеру-гинекологу для осмотра и диагностики заболевания. Квалифицированный врач уже на осмотре при пальпации может обнаружить миоматозный узел и отметить увеличение матки. Далее назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза.

Бывают случаи, когда пациентка проходит медицинское обследование по другим причинам, и при ультразвуковом исследовании специалист обнаруживает миому матки.

Для диагностики узлов, локализованных в полости матки, используются гистероскопия и лапароскопия.

Лечение миомы матки

Лечение миомы матки предполагает и консервативные методы лечения, и хирургические.

Молодым женщинам в репродуктивном возрасте, которые еще предполагают беременность, врачи рекомендуют щадящую операцию, миомэктомию — удаление миоматозного узла с сохранением матки. Перед этой операцией пациентка проходит курс медикаментозной подготовки, она получает препараты, уменьшающие миоматозный узел и нарушающие в нем питание, это способствует тому, что во время операции кровопотеря будет сведена к минимуму.

Раньше считалось, что миома матки — заболевание, передающееся по наследству. Но в ходе последних исследований, взгляд на этот вопрос изменился. Существует наследственная предрасположенность по женской линии к данному заболеванию. То есть, даже если ваши мама и бабушка имели данный диагноз, это не означает, что и у вас оно будет диагностировано. Но специалисты настоятельно рекомендуют женщинам с наследственной предрасположенностью обязательно проходить регулярные обследования.

К этой группе пациенток нужно отнести и женщин, имеющих проблемы с метаболизмом и страдающих ожирением. Эстрогены вырабатываются не только яичниками, но жировой тканью, поэтому уровень эстрогена у этой категории женщин выше, а это а свою очередь может привести к образованию миомы.

По данным последних исследований в группу риска попадают также женщины, постоянно находящиеся в условиях сильного стресса.
Мы рекомендуем пациенткам регулярно проходить плановые осмотры. Это помогает выявить патологию на ранней стадии (в случае ее наличия) и избавиться от нее быстро и безболезненно, прямо в нашей клинике, под руководством опытных врачей. Болезнь всегда лучше предупредить, чем лечить, поэтому мы ждем вас на плановых осмотрах!

Также в группу риска попадают женщины с нерегулярным менструальным циклом, то есть с гормональным сбоем в организме.

Миома матки в климакс

В период менопаузы возможность возникновения миомы матки значительно снижается, так как в организме женщины уменьшается выработка эстрогена яичниками. А уже диагностированные миоматозные узлы уменьшаются и практически не требуют хирургического вмешательства. Бывают случаи, когда во время климакса миоматозные узлы полностью рассасываются.

Но и в этом случае течение болезни лучше контролировать, и делать это у заботливого, опытного врача. В этот период женскому организму нужно уделять особое внимание, и наш медицинский центр готов с этим помочь.

К сожалению, каких-либо специальных мер по профилактике заболевания миомой матки не существует. Но соблюдение элементарных правил здорового образа жизни позволит во много раз снизить риск образования миомы матки.

• Исключите алкоголь и табакокурение.
• Раз в год обязательно проходите осмотр у врача акушера-гинеколога.
• Желательно один раз в год делать УЗИ органов малого таза.
• Необходимо знать и следить за своим индексом массы тела.
• Обязательно устраивайте себе полноценный отдых.
• Очень важен здоровый сон.

Ежедневно гуляйте на свежем воздухе.

• Питание должно быть здоровым и полноценным.
• Занимаясь спортом не допускайте чрезмерных нагрузок

Еще раз надо отметить, что миома матки — доброкачественная опухоль, она растет очень медленно из мышечной ткани и крайне редко перерастает в рак. Но в ситуациях, когда отмечается очень быстрый рост миоматозных узлов, перекрут ножки опухоли или сдавливание органов брюшной полости, необходимо срочное хирургическое вмешательство, дальнейшее обследование и изучение анамнеза пациентки.

Не позволяйте своим заболеваниям выходить из-под контроля, регулярно проходите обследования в медицинском центре и БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Миома матки — распространенная патология, которая диагностируется не только в репродуктивном возрасте, но и в период менопаузы. Образование доброкачественной опухоли напрямую связано с изменениями гормонального фона, влияющими на функционирование половой системы женщины. Лечение миомы матки при климаксе необходимо начинать как можно раньше, так как на начальных стадиях заболевание хорошо поддается медикаментозной терапии.

В медицинском центре Елены Малышевой В Ижевске проблемой доброкачественных новообразований занимаются опытные врачи-гинекологии. После обследования и уточнения диагноза пациентке предложат эффективную схему лечения с учетом возраста, общего состояния здоровья, типа опухолевого процесса.

Симптомы миомы матки при климаксе

Миома формируется в мышечном или подслизистом слое матки и состоит из фиброзной ткани или клеток миометрия. На развитие патологического процесса указывают следующие признаки:

• В период пременопаузы опухоль часто протекает бессимптомно. На развитие патологии может указывать нерегулярный менструальный цикл. Но в зрелом возрасте женщина связывает подобные проявления с началом климакса. Поэтому миоматозные узлы часто обнаруживают лишь при плановом гинекологическом обследовании.
• При менопаузе создаются оптимальные условия для роста гормонозависимых опухолей. Активный рост новообразования сопровождается обильными кровянистыми выделениями, тяжестью и болезненными ощущениями в области малого таза. На наличие миомы однозначно указывает увеличение размеров живота при сохранении прежнего веса. Кроме того, у женщины отмечается снижение либидо, появляется дискомфорт в процессе полового акта. Миоматозные узлы больших размеров сдавливают соседние органы и нервные сплетения, вызывают нарушение функций прямой кишки и мочевого пузыря .

Если заболевание не лечить, миома может стать причиной обильных маточных кровотечений, хронической железодефицитной анемии, неврологических расстройств. Среди прочих опасных осложнений — риск инфицирования миоматозного узла или его перерождения в злокачественную опухоль.

Диагностика

В процессе диагностики фиброматозных новообразований прибегают к следующим методам:

• бимануальное исследование при гинекологическом осмотре;
• УЗИ (трансабдоминальное и трансвагинальное);
• пайпель, биопсия, эндометрия;
• гистероскопия (исследование матки изнутри).

Лечение миомы при климаксе матки

Миома матки небольших размеров лечится медикаментозно. Врач индивидуально подберет гормональные средства, препятствующие росту опухоли за счет нормализации функции яичников. Опухоль больших размеров удаляют хирургическим путем. Варианты лечения:

• операции, направленные на иссечение миомы с сохранением тела матки;
• радикальное оперативное вмешательство — разросшиеся миоматозные узлы удаляются вместе с маткой.

Тактика хирургического лечения определяется врачом с учетом возраста женщины, общего состояния здоровья, клинической картины заболевания. На консультации врач расскажет о симптомах и лечении миомы матки при климаксе, предложит оптимальный вариант терапии.

Лечение в клинике Малышевой

В медцентре Елены Малышевой все диагностические обследования и лечебные процедуры проходят в максимально комфортных условиях. Пациенток принимают специалисты высшей квалификационной категории. Записывайтесь на консультацию к гинекологу по телефону (3412) 52-50-50 или свяжитесь с нами через форму обратной связи.

Читайте также:

• Чувствительность. Что это в психологии, определение, пороги: абсолютная, повышенная, относительная, элементарная
• Ольфактометры для исследования обоняния. Ольфактометр Цваардемакера
• Лекарства для лечения подагры
• Передозировка амфетамином — смертельная доза, признаки передоза, последствия и первая помощь
• Лучевая диагностика менингеальной кисты позвоночника

https://serg-crb.ru/blog/mioma-matki-pri-klimakse-simptomy-diagnostika-lechenie.html