Кератоконус
Что такое кератоконус?
Кератоконус — это прогрессирующее невоспалительное заболевание роговицы (прозрачной передней части глаза), при котором она истончается и приобретает конусообразную форму. Эта форма затуманивает зрение и искажает свет, вызывая нечеткость и двоение.
Причины
Точная причина кератоконуса неизвестна, но считается, что она связана с:
Генетическими факторами
Плохой обработкой ферментов коллагена в роговице
Механическое воздействие на глаза (например, чрезмерное трение)
Гормональные изменения (например, во время беременности или полового созревания)
Симптомы
На ранних стадиях кератоконус может не иметь заметных симптомов. По мере прогрессирования заболевания могут появиться следующие симптомы:
Затуманенное зрение
Искаженное зрение (свет размывается, выглядит искривленным или дублируется)
Увеличенная чувствительность к свету
Двоение в глазах
Частая смена очков или контактных линз
Диагностика
Кератоконус обычно диагностируется во время комплексного обследования глаз, которое включает следующие тесты:
Осмотр с применением щелевой лампы (увеличенное исследование роговицы)
Топография роговицы (создание карты поверхности роговицы)
Пахиметрия (измерение толщины роговицы)
Рефрактометрия (измерение рецепта очков)
Стадии
Кератоконус классифицируется по стадиям в зависимости от степени прогрессирования:
Кератоконус 1 стадии: Минимальное изменение формы роговицы
Кератоконус 2 стадии: Умеренное истончение и конусообразное изменение
Кератоконус 3 стадии: Значительное истончение и конусообразное изменение
Кератоконус 4 стадии: Резкое истончение, конусообразное изменение и рубцевание
Лечение
Лечение кератоконуса зависит от стадии и тяжести заболевания.
1. Ранние стадии
Очки или контактные линзы: Могут использоваться для коррекции астигматизма и улучшения зрения.
Роговичный кросс-линкинг: Процедура, которая укрепляет коллагеновые волокна в роговице, останавливая ее прогрессирование.
2. Умеренные стадии
Интрастромальные кольца: Маленькие пластиковые кольца, которые имплантируются в роговицу, чтобы придать ей более правильную форму.
Топографически ориентированная эпиласик: Хирургическая процедура, при которой тонкий поверхностный слой роговицы удаляется и заменяется трансплантатом донорской роговицы.
3. Поздние стадии
Пересадка роговицы: Замена поврежденной роговицы донорской роговицей.
Прогноз
При раннем выявлении и лечении кератоконус можно контролировать, предотвращая дальнейшее ухудшение зрения. Однако в тяжелых случаях может потребоваться пересадка роговицы.
Факторы риска
К факторам риска кератоконуса относятся:
Семейная история
Чрезмерное трение глаз
Атопические заболевания (например, экзема или аллергический ринит)
Синдром Дауна
Синдром Марфана
Профилактика
Профилактики кератоконуса не существует. Однако регулярные осмотры глаз и защита глаз от травм могут помочь выявить и лечить заболевание на ранней стадии.