Анамнез
Жалобы:
Затуманивание зрения
Искажение изображения (астигматизм, двоение)
Фотофобия
Чувство инородного тела в глазу
Зуд и жжение
Анамнез заболевания:
Обычно начинается в подростковом возрасте
Прогрессирует в течение нескольких лет, затем стабилизируется
Может поражать один или оба глаза
Семейный анамнез:
Кератоконус может быть наследственным
Сопутствующие заболевания:
Синдром Дауна
Болезнь Марфана
Синдром Элерса-Данлоса
Атопический дерматит
Осмотр
Наружный осмотр:
Выпячивание роговицы (коническая форма)
Истончение стромы роговицы
Линии Флейшера (ржаво-коричневые отложения гемосидерина)
Кольцо Кайзера-Флейшера (помутнение роговой оболочки на периферии)
Биомикроскопия:
Подтверждение выпячивания роговицы
Измерение толщины роговицы
Обнаружение мутного налета на строме
Оценка состояния хрусталика и сетчатки
Топография роговицы:
Трехмерное изображение поверхности роговицы
Определение степени выпячивания и астигматизма
Кератометрия:
Измерение кривизны роговицы
Дополнительные исследования
Оптическая когерентная томография (ОКТ):
Детальное изображение слоев роговицы
Оценка толщины и структуры стромы
Тест на чувствительность роговицы:
Оценка повреждения нервов роговицы
Стадии развития
Начальная стадия:
Минимальное выпячивание и истончение роговицы
Легкое снижение зрения
Промежуточная стадия:
Значительное выпячивание и истончение роговицы
Существенное снижение зрения
Непереносимость контактных линз
Продвинутая стадия:
Сильное выпячивание и истончение роговицы
Тяжелое снижение зрения
Бельмо роговицы
