Обследование при глаукоме
Анамнез:
Симптомы, такие как затуманенное или периферическое зрение, боли в глазах, головные боли
Семейный анамнез глаукомы
Факторы риска, такие как возраст старше 60 лет, раса (афроамериканцы, латиноамериканцы), сахарный диабет
Осмотр глаз:
Проверка остроты зрения
Измерение внутриглазного давления (ВГД)
Осмотр передней камеры и хрусталика
Оценка угла передней камеры
Офтальмоскопия для осмотра диска зрительного нерва и сетчатки
Дополнительные исследования:
Визуальное поле для выявления дефектов в боковом зрении
Оптическая когерентная томография (ОКТ) для измерения толщины слоя нервных волокон и оценки диска зрительного нерва
Гониоскопия для детального осмотра угла передней камеры
Ультразвуковое исследование для измерения длины глаза
Лечение глаукомы
Цель лечения глаукомы заключается в снижении ВГД, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение зрительного нерва.
Лекарственные препараты:
Аналоги простагландинов (например, латанопрост, травопрост)
Бета-блокаторы (например, тимолол, бетаксолол)
Альфа-агонисты (например, бримонидин, апраклонидин)
Ингибиторы карбоангидразы (например, дорзоламид, бринзоламид)
Комбинированные препараты, содержащие два или более лекарственных средства
Лазерная терапия:
Трабекулопластика с помощью селективного лазерного трабекулопластики (СЛТ) для открытия заблокированных трабекулярных сеток
Лазерная иридотомия для создания нового пути оттока жидкости из глаза
Хирургия:
Трабекулэктомия для создания нового пути оттока жидкости из глаза
Шунтирование дренажей для перенаправления избыточной жидкости из глаза
Другие мероприятия по лечению:
Контроль ВГД с помощью регулярных измерений
Мониторинг угла передней камеры и обнаружение возможных препятствий оттоку жидкости
Режим физических упражнений и диета, снижающая глазное давление
Прогноз
При своевременном диагностировании и лечении глаукому можно контролировать и сохранить зрение. Нелеченная глаукома может привести к необратимой потере зрения.
