Иммунологическое бесплодие у мужчин
Это состояние, при котором иммунная система мужчины производит антиспермальные антитела (АСА), которые атакуют и разрушают сперму.
Лечение:
1. Медикаментозная терапия:
Глюкокортикоиды: Такие как преднизолон, подавляют иммунную систему и снижают выработку АСА.
Иммуносупрессоры: Такие как азатиоприн, циклоспорин и микофенолата мофетил, также подавляют иммунную систему.
2. Физическое лечение:
Плазмаферез: Этот метод удаляет АСА из крови с помощью специального оборудования.
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ): При этом методе лечения один сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку, минуя иммунный ответ.
3. Оперативное лечение:
Вазэктомия с пересадкой придатков яичек (VEAT): В этом методе трубка, переносящая сперму (вазодеференс), перерезается, а придатки яичек, которые производят сперму, пересаживаются в мошонку. Это создает изолированную среду для спермы, защищая ее от воздействия АСА.
4. Другие подходы:
Внутриматочная инсеминация (ВМИ): При этом методе подготовленная сперма помещается непосредственно в матку, обходя защитные механизмы в шейке матки.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): При этом методе яйцеклетки извлекаются из яичников, оплодотворяются спермой вне организма женщины, а затем помещаются в матку.
Уровень успеха:
Шансы на успех лечения зависят от тяжести иммунологического бесплодия и используемых методов лечения. В целом, уровень успеха колеблется в пределах 30-60%.
Важные замечания:
Лечение иммунологического бесплодия может быть длительным и дорогостоящим.
Не все мужчины с иммунологическим бесплодием могут зачать ребенка естественным путем.
Крайне важно обратиться за помощью к специалисту по репродуктивному здоровью для оценки, диагностики и обсуждения вариантов лечения.