Лечение бесплодия женского, связанного с отсутствием овуляции
Отсутствие овуляции, называемое ановуляцией, является одной из наиболее частых причин женского бесплодия. Цель лечения — вызвать овуляцию и позволить женщине забеременеть.
Медикаментозное лечение
Кломифен цитрат (Клостилбегит): стимулятор овуляции, который повышает уровни фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) и таким образом способствует созреванию фолликулов и овуляции.
Летрозол (Фемара): ингибитор ароматазы, который снижает уровни эстрогена, что приводит к повышению уровней ФСГ и ЛГ и созреванию фолликулов.
Гомертропин (Пурегон): рекомбинантный человеческий ФСГ, который стимулирует рост и созревание фолликулов.
Менопаузальный гонадотропин-рилизинг гормон (мГн-РГ): гормон, который стимулирует выработку ФСГ и ЛГ гипофизом, тем самым стимулируя овуляцию.
Хирургическое лечение
Лапароскопия: позволяет хирургу визуализировать яичники и маточные трубы, чтобы выявить и удалить любые препятствия, которые могут мешать овуляции, такие как эндометриоз или спайки.
Бурение яичника: создает небольшие отверстия в яичниках, чтобы высвободить зрелые фолликулы и облегчить овуляцию.
Другие варианты лечения
Искусственное оплодотворение (AI): введение спермы непосредственно в матку для достижения оплодотворения. Овуляция может быть вызвана с помощью медикаментозного лечения до проведения ИИ.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): извлечение яйцеклеток из яичников и оплодотворение их in vitro (вне тела). Полученные эмбрионы затем переносятся в матку.
Оценка и мониторинг
УЗИ для отслеживания роста фолликулов и определения времени овуляции
Гормональный анализ для оценки уровней ФСГ, ЛГ, эстрогена и прогестерона
График базальной температуры тела для определения времени овуляции
Биопсия эндометрия для оценки готовности матки к беременности
Успешность лечения
Успех лечения зависит от причины ановуляции, возраста женщины и других факторов. В целом, медикаментозное лечение эффективно у 60-80% женщин, в то время как хирургическое лечение может улучшить показатели успешности у некоторых женщин.