Управляемая гипотония (лекция 11)
22-09-2011, 22:29 | Автор: admin | Категория: Хирургия

Дыхание остается регулярным, лишь несколько учащается.

При управляемой гипотонии кровоток мозга уменьшается пропорционально падению кровяного давления, использование же кислорода тканями улучшается. Признаки гипоксии мозга могут наблюдаться лишь при падении артериального давления ниже 60-55 мм рт. ст. Наркоз вызывает значительное снижение обменных процессов в мозгу, поэтому некоторое уменьшение кровоснабжения мозга во время управляемой гипотонии обычно не представляет опасности, что подтверждается данными электроэнцефалографии и кортикографии. Искусственная гипотония приводит к снижению внутричерепного давления.

В почках при искусственной гипотонии уменьшается клубочковая фильтрация и продуцирование мочи. Слишком глубокая и длительная гипотония может вызвать почти полное прекращение продукции мочи. При систолическом давлении 50-70 мм рт. ст. отмечается относительно нормальный почечный кровоток (Эванс, Эндерби). Возможность повреждения почек вследствие аноксии является ограничением для слишком широкого применения искусственной гипотонии.

В печени при искусственной гипотонии не отмечалось функциональных нарушений и структурных изменений паренхимы. Однако такие исследования немногочисленны. Наблюдались отдельные случаи послеоперационной желтухи. Критическая граница систолического давления для печени, но данным Бромейджа (Bromage), 60 мм рт. ст.

Источник: dosmed.ru
Просмотров: 1174  |  Комментариев: (0)  | 

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.